保険外負担に関する自費料金一覧


一般診断書1通4,400円
生命保険用診断書1通5,500円
調理師、理容師、銃所持他 診断書1通2,200円
死亡診断書1通3,600円
オムツ使用証明書1通3,000円
在宅医療に係る往復の交通費(往診等)1回実費
    (患者さんの家に往診した場合の交通費)
カルテ開示料 (コピー数)1枚110円
マスク1枚30円
血圧ノート1冊110円
お薬手帳1冊60円
袋代1枚5円
お薬容器代1個60円
尿取りパッド、リハビリパンツ1枚40円
インフルエンザ予防接種(任意接種)1回3,850円
インフルエンザ予防接種(定期接種・65歳以上)1回1,000円
インフルエンザ予防接種(定期接種・小児)1回1,850円
帯状疱疹ワクチン(任意接種・不活化ワクチン)1回23,000円
帯状疱疹ワクチン(定期接種・不活化ワクチン)1回7,000円
帯状疱疹ワクチン(任意接種・弱毒化ワクチン)1回7,500円
帯状疱疹ワクチン(定期接種・弱毒化ワクチン)1回3,000円
COVID19ワクチン(任意接種)1回14,250円
COVID19ワクチン(定期接種)1回5,000円
肺炎球菌ワクチン(任意接種・キャップバックス)1回13,000円
肺炎球菌ワクチン(定期接種・プレベナー)1回4,000円
B型肝炎ワクチン(任意接種)1回4,500円
MRワクチン(任意接種)1回9,000円

令和8年5月1日現在の料金です。物価高などの影響で変わる可能性があります。

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